د. ماجد ال غريب
05-14-2009, 05:36 PM
بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
"التحسس الطعامي "Food Allergy
(http://medical.sitamol.net/data/thum/1240003205.jpg)http://medical.sitamol.net/data/thum/thum_1240003205.jpg (http://medical.sitamol.net/data/thum/1240003205.jpg)
-- التحسسات للأطعمة هي اضطرابات متوسطة مناعياً ناجمة عن أضداد IgE وتفاعلات فرط الحساسية من النمط الأول. 20% من السكان يُلاحِظون على أنفسهم أنهم يعانون من تحسُّس للطعام و لكن فقط 1-2% من البالغين لديهم تحسسات حقيقية للطعام.
-- الأغذية المتهمة الأكثر شيوعاً هي الفول السوداني والحليب والبيض والصويا والمحار.
-- تحدث التظاهرات السريرية فوراً عند التعرُّض وتتراوح من تظاهرات خفيفة إلى مهددة للحياة أو حتى التأق القاتل.
-- في متلازمة التحسس الفموي يسبب التماس مع أنواع معينة من عصير الفواكه الطازجة حدوث شرى ووذمة عرقية في الشفاه والبلعوم الفموي.
-- يملك الاعتلال المعدي المعوي التحسسي مظاهر مشابهة لالتهاب المعدة والأمعاء بالحمضات في حين أن التأق المعدي المعوي يتألف من غثيان وإقياء وإسهال وأحياناً وهط قلبي وعائي وتنفسي.
-- سجّلت كثيراً تفاعلات مميتة لكميات زهيدة من الفول السوداني.
--إن تشخيص التحسس الغذائي صعب الإثبات أو النفي.
--إن اختبارات الوخز الجلدية ومعايرة أضداد IgE النوعية للمستضد في المصل ذات قيمة تنبّؤية محدودة. إن اختبارات التحدي الطعامي ثنائية التعمية المراقبة بالغفل هي المعيار الذهبي ولكنها مرهقة وغير متوفرة بسهولة.
-- في العديد من الحالات يُستخدَم الشك السريري وتجارب حذف الأغذية.
-- إن علاج التحسس الطعامي المثبت يشمل تثقيف مفصل للمريض والحذف الصارم للمستضد المتهم وفي بعض الحالات إعطاء مضادات الهيستامين أو كروموغليكات الصوديوم.
-- يجب أن يُعالَج التأق كحالة إسعافية بالإنعاش ودعم الطريق الهوائي وإعطاء أدرينالين وريدي (إبينفرين).
-- إن المعلمين والمعتنين الآخرين بالأطفال المصابين يجب أن يُدرَّبوا على ذلك.
-- يجب على المرضى أن يلبسوا سوار معلومات وأن يعلّموا على حمل واستخدام سيرنغ أدرينالين معبّأ مسبقاً.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
"التحسس الطعامي "Food Allergy
(http://medical.sitamol.net/data/thum/1240003205.jpg)http://medical.sitamol.net/data/thum/thum_1240003205.jpg (http://medical.sitamol.net/data/thum/1240003205.jpg)
-- التحسسات للأطعمة هي اضطرابات متوسطة مناعياً ناجمة عن أضداد IgE وتفاعلات فرط الحساسية من النمط الأول. 20% من السكان يُلاحِظون على أنفسهم أنهم يعانون من تحسُّس للطعام و لكن فقط 1-2% من البالغين لديهم تحسسات حقيقية للطعام.
-- الأغذية المتهمة الأكثر شيوعاً هي الفول السوداني والحليب والبيض والصويا والمحار.
-- تحدث التظاهرات السريرية فوراً عند التعرُّض وتتراوح من تظاهرات خفيفة إلى مهددة للحياة أو حتى التأق القاتل.
-- في متلازمة التحسس الفموي يسبب التماس مع أنواع معينة من عصير الفواكه الطازجة حدوث شرى ووذمة عرقية في الشفاه والبلعوم الفموي.
-- يملك الاعتلال المعدي المعوي التحسسي مظاهر مشابهة لالتهاب المعدة والأمعاء بالحمضات في حين أن التأق المعدي المعوي يتألف من غثيان وإقياء وإسهال وأحياناً وهط قلبي وعائي وتنفسي.
-- سجّلت كثيراً تفاعلات مميتة لكميات زهيدة من الفول السوداني.
--إن تشخيص التحسس الغذائي صعب الإثبات أو النفي.
--إن اختبارات الوخز الجلدية ومعايرة أضداد IgE النوعية للمستضد في المصل ذات قيمة تنبّؤية محدودة. إن اختبارات التحدي الطعامي ثنائية التعمية المراقبة بالغفل هي المعيار الذهبي ولكنها مرهقة وغير متوفرة بسهولة.
-- في العديد من الحالات يُستخدَم الشك السريري وتجارب حذف الأغذية.
-- إن علاج التحسس الطعامي المثبت يشمل تثقيف مفصل للمريض والحذف الصارم للمستضد المتهم وفي بعض الحالات إعطاء مضادات الهيستامين أو كروموغليكات الصوديوم.
-- يجب أن يُعالَج التأق كحالة إسعافية بالإنعاش ودعم الطريق الهوائي وإعطاء أدرينالين وريدي (إبينفرين).
-- إن المعلمين والمعتنين الآخرين بالأطفال المصابين يجب أن يُدرَّبوا على ذلك.
-- يجب على المرضى أن يلبسوا سوار معلومات وأن يعلّموا على حمل واستخدام سيرنغ أدرينالين معبّأ مسبقاً.